КТ бронхов и средостения

КТ средостения позволяет верифицировать отклонения в органах данной анатомической области, выявить сопутствующие травматические изменения, новообразования, воспаления небольших размеров. При помощи сканирования можно визуализировать патологические очаги в бронхах, трахее, легких, а также выполнить трехмерное моделирование исследуемого участка.

  Когда проводят КТ бронхов

Диагностику часто назначают при затрудненности дыхания пациента, кровохарканье, длительном кашле, присутствии зеленого оттенка мокроты, нарушении вентиляции легких, продолжительном жаре или лихорадке и прочих симптомах.

КТ бронхов и легких показывает очаги туберкулеза, саркоидоза, опухоли дыхательных путей, пневмонии, бронхиолита, абсцесса, плеврита, обструкции легких, эмпиему плевры. Обследование информативно для выявления грыж и паралича диафрагмы, посттравматических изменений, патологий лимфоузлов и онкологических процессов бронхов и легких.

Специализированным протоколом скрининга бронхов является КТ-бронхоскопия, которая представляет собой неинвазивное и безболезненное обследование, позволяющее получить подробную пространственную модель дыхательного дерева. Альтернативным инструментальным методом является эндоскопическая бронхоскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки дыхательных путей, что невозможно при КТ, взять образец ткани на морфологическое дообследование, но обладает существенным недостатком – при эндоскопическом исследовании существует риск повреждения бронхов.

Виртуальная бронхоскопия проводится при подозрении на патологии бронхов у пациентов с нормальной рентгенограммой грудной полости, например, при неустановленных причинах кровохарканья. Также диагностика выполняется при наличии ателектаза, затяжной пневмонии, патологических образований в легочном корне. КТ-бронхоскопия позволяет верифицировать бронхиолиты и бронхоэктазы.

Если патологический процесс расположен в непосредственной близости от крупного бронха, может понадобиться проведение мультиспиральной КТ-ангиографии. Такие образования чаще всего представляют бронхогенный рак, но существует ряд других причин сдавливания крупных бронхов – увеличенные лимфатические узлы, аневризмы кровеносных сосудов. По этой причине требуется дифференциальная диагностика процессов бронхиальных ветвей, лимфоузлов, артерий и вен.

КТ бронхов проводится в положении пациента лежа на спине, при этом руки отводятся за голову. Во время сканирование нужно сохранять неподвижное положение, также потребуется задерживать дыхание.