Компьютерная томография легких без контраста имеет такие же противопоказания, как и другие виды КТ исследований – ее не проводят беременным женщинам и маленьким детям, если у них отсутствуют жизненно важные показания. Использование контрастного усиления накладывает дополнительные ограничения и побочные эффекты.
Рентгеноконтрастные вещества, которые имеют в своем составе соединения йода, с осторожностью следует вводить пациентам пожилого возраста, с патологиями почек и печени, тяжелой формой сахарного диабета, заболеваниями щитовидной железы, при миеломе, сердечной недостаточности, аллергии на йод.
Компьютерная томография при грудном вскармливании может быть выполнена, однако безопасность препаратов у младенцев, которые находятся на естественном вскармливании, не изучена, и хотя экскреция большинства препаратов с грудным молоком несущественна, рекомендуют отказаться от кормления грудью в течение суток после контрастного скрининга.
Контраст может вызывать ряд побочных эффектов, среди которых наиболее распространенные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и кожи в месте инъекции. Сюда относят тошноту, рвоту, диарею, локальная боль на участке введения препарата, небольшой отек, покраснение кожи. После введения контраста пациент может ощущать тепло, редко возникают бледность, недомогание, изменение температуры, боль в груди, тахикардия, аритмия, головная боль и пр.
Можно ли делать КТ легких пациентам с предрасположенностью к аллергии? У такой категории пациентов чаще отмечаются реакции повышенной чувствительности к контрастным препаратам. В таком случае с профилактической целью можно применять стероидные или антигистаминные препараты по согласованию с врачом.