КТ кишечника: когда назначается и что показывает

Сложность диагностики заболеваний кишечника связана с его специфической структурой и функциональностью. Современными методами обследования толстого кишечника являются обзорная рентгенография, которая применяется для оценки непроходимости кишечника, рентгеновская ирригоскопия, во время которой используют соединения бария и которая показывает полипы, аномалии развития и опухоли толстого кишечника, а также МРТ, УЗИ, эндоскопическая колоноскопия и КТ кишечника. КТ толстого кишечника носит второе название – виртуальная колоноскопия, и является одной из наиболее востребованных методик определения патологических образований в кишечнике. 

Когда проводят МСКТ виртуальную колоноскопию

КТ-сканирование позволяет увидеть причины крови в кале, болей в животе неяснго характера, частых запоров либо диареи, повышенного метеоризма, анемии, резкого уменьшения веса пациента, необъяснимого подъема температуры тела, а также при желудочно-кишечных кровотечениях. 

Диагностика также проводится при наличии у пациента к традиционному колоноскопическому исследованию кишечника, при неинформативности или неточности ранее выполненных методов диагностики, а также при планировании хирургического и консервативного лечения. 

  КТ кишечника – что показывает скрининг

Основными преимуществами виртуальной колоноскопии являются быстрота и доступность, а также подробная визуализация толстого кишечника на всем его протяжении с отображением его петель и смежных структур брюшины и забрюшинного пространства, костей позвоночника и таза на уровне исследования, а также сосудов. Благодаря послойному сканированию и выполнению пространственного моделирования специалист может оценивать морфологическое состояние интересующих структур в любой плоскости. 

Что показывает виртуальная колоноскопия кишечника? Исследование проводится для выявления таких нарушений: 

• полипов толстого кишечника;
• болезни Крона;
• утолщения кишечных стенок и оценки состояния просвета;
• неспецифического язвенного колита;
• опухолей;
• кишечных кровотечений;
• аномалий развития кишечных петель;
• последствий травм;
• очагов воспалений.

Учитывая быстроту проведения и отсутствие инвазии при использовании КТ-колоноскопии, методика применяется для скрининга рака толстой кишки. Благодаря минимальному шагу сканирования СКТ покажет рак толстого кишечника на первоначальных этапах, что имеет большое значение в благоприятном прогнозе течения заболевания. 

КТ позволяет визуализировать увеличенный и воспаленный червеобразный отросток, а также осложнения в виде инфильтратов, перфорации и абсцедирования.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что виртуальная колоноскопия является эффективным методом диагностики дивертикулов и других образований в участках толстого кишечника. В свою очередь отзывы пациентов, кто делал КТ-колоноскопическое исследование, подтверждают безболезненность процедуры. 

КТ кишечника с контрастом

Для повышения диагностической точности виртуальная колоноскопия проводится с контрастированием. Перед скринингом толстый кишечник заполняют воздухом и раствором контрастного препарата, который содержит йод в составе активного компонента. За счет концентрации контраста на стенках кишечника достигается высокая информативность и детализация изображения, а также возможность подробного обследования рельефа слизистой оболочки.

  Как готовиться к обследованию кишечника

Подготовка к виртуальной колоноскопии должна начинаться за 2 суток до скрининга. Обследование требует соблюдения специальной диеты, при которой нельзя употреблять зерновой и пшеничный хлеб, фрукты, свежие овощи, отрубные изделия, мюсли, орехи, кисломолочное, а также овощи с непереваривающейся и грубой кожицей.

Вечером накануне обследования следует очистить кишечник. Подготовка к КТ кишечника подразумевает прием раствора лекарственного препарата «Фортранса» по следующей схеме. 2 пакетика растворяют в 2 литрах чистой воды. Этот раствор требуется выпить за 2-4 часа вечером перед обследованием. 

Диагностика проходит только натощак, поэтому в день сканирования можно употреблять только чистую воду. 

За 2-3 часа до колоноскопии пациент должен выпить раствор «Урографина» по схеме, согласованной с врачом-рентенологом. При этом следует учитывать возможные противопоказания пациента. 

  Делают ли МСКТ тонкого кишечника? 

Тонкий кишечник визуализируется в процессе КТ-энтерографии, при которой получают послойные снимки этого органа, а также трехмерные изображения исследуемого участка. Наиболее частыми показаниями к КТ-энтерографии являются подозрения на тонкокишечную непроходимость, локальные воспаления, в частности, при болезни Крона, а также синдром «острого» живота.

  Эндоскопическая колоноскопия или компьютерная томография – что лучше

Традиционное эндоскопическое исследование является инвазивным, оно требует анестезии и во время проведения существует риск повреждения кишечных стенок. Диагностическая ценность эндоскопического метода заключается в подробном исследовании петель кишечника, детальной оценки состояния слизистой оболочки, а также забора ткани на морфологическое исследование. 

По сравнению с эндоскопическим аналогом КТ-колоноскопия проводится без наркоза, является безболезненной, легче переносится пациентом и не требует проникновения в кишечник эндоскопа или других медицинских приспособлений.  Метод позволяет на ранних этапах верифицировать полипы, дивертикулы, опухоли. В отличие от эндоскопии КТ лучше визуализирует изменения стенки кишечника и определяет стадию патологии. Важным преимуществом КТ является возможность увидеть распространенность опухоли за границы толстой кишки, оценить  состояние лимфоузлов и смежных органов живота. 

Можно ли заменить КТ-колоноскопию на МРТ 

МРТ также используется для оценки толстого кишечника, однако из-за своих физических принципов она хуже визуализирует полые органы. Однако МРТ кишечника позволяет верифицировать воспалительные  изменения мягкотканых структур, которые не так подробно заметны на КТ-сканах. Решение, можно ли сделать МРТ кишечника вместо КТ-колоноскопии, должно приниматься только лечащим врачом в зависимости от диагностических задач и клинических проявлений патологии.

Виртуальная колоноскопия кишечника в Москве

На нашем портале пациенты могут подробно узнать информацию, где сделать КТ кишечника в Москве. В полном каталоге клиник столицы указана важная контактная информация частных клиник и государственных больниц, график работы, стоимость исследования, а также технические параметры оборудования и прочие сведения. 

Толстый кишечник можно обследовать в Москве на разных аппаратах, но рекомендуется выбирать современные томографы мощностью от 16 срезов. 

В соответствующих разделах пациенты могут ознакомиться  с отзывами людей, которые выполнили диагностику желудка и брюшной полости, а также посмотреть видео колонографии кишечника для более подробного представления об этой процедуре.