КТ ангиография сосудов нижних конечностей
КТ верхних конечностей на практике проводится реже, чем скрининг нижних конечностей. Чаще всего при сканировании тканей руки исследуют кости, плечевые, локтевые суставы, кисти руки и мягкие ткани.
Компьютерная томография нижних конечностей является комплексным исследованием и включает в себя отдельные протоколы сканирования сосудов ног, мягких тканей, костей, коленного, тазобедренного и голеностопного суставов и суставов стопы.
КТ ангиография сосудов нижних конечностей
Исследование может быть назначено при жалобах пациента на хромоту, онемение фаланг нижних конечностей, варикозное расширение вен, отеки, гематомы, очень слабый пульс в ногах, болезненные ощущения в икроножных мышцах, слабость в ногах, ощущение зябкости при теплой погоде или в теплом помещении и при других симптомах, которые свидетельствуют о нарушении кровоснабжения тканей ног.
Из-за того, что нативный скрининг не является информативным при исследовании вен, аорты и артерий, выполняется КТ ангиография сосудов ног с контрастом. Во время сканирования врач оценивает диаметр просвета сосудов, расположение, извитость сосудов, состояние сосудистой стенки и смежных мягких тканей, а также отмечает наличие атеросклеротических бляшек, патологического сужения, расширения и деформации.
КТ ангиография сосудов ног необходима для верификации следующих нарушений:
- тромбофлебита и флеботромбоза;
- дефектов строения и развития сосудов;
- эмболии;
- атеросклероза;
- ревматических поражений сосудов;
- воспалений;
- диабетической ангиопатии;
- опухолей сосудов;
- варикоза;
- стеноза, аневризм артерий;
- сдавления сосудов опухолями из смежных тканей;
- тромбоза;
- недостаточности венозных клапанов и прочих нарушений.
Основными альтернативами МСКТ с контрастированием являются УЗИ, МРТ и классическая рентгеновская ангиография. В диагностике нарушений сосудов ног МРТ часто по информативности уступает КТ, а классическая ангиография сопряжена с различными осложнениями после ее проведения и должна выполняться только в стационаре. КТ имеет ряд преимуществ – процедура достаточно короткая по времени, качество получаемых снимков является высоким, а само исследование - малоинвазивным и безболезненным.
Сделать КТ сосудов нижних конечностей можно во многих клиниках столицы. Исследование требует минимальной подготовки – за 2-3 часа до скрининга пациент должен отказаться от еды. При нарушении почечной функции пациенту требуется сдать биохимический анализ крови на определение уровня мочевины и креатинина.
КТ стопы
Данный вид исследования часто проводится в качестве уточняющего сведения рентгенографии, особенно это актуально при травматических изменениях. Так, КТ стопы проводится для определения переломов заднего отдела стопы (пяточной и таранных костей), поскольку из-за некорректной диагностики таких повреждений и недостаточном внимании к ним может развиться некроз таранной кости, различные деформации, которые являются основными причинами инвалидизации пациента.
Помимо этого, КТ стопы верифицирует:
- артрит;
- переломы пяточной кости, в том числе внесуставные и внутрисуставные, которые проникают в таранно-пяточный сустав, переломовывихи фаланг пальцев стопы и плюсневых костей;
- миозит;
- подагру;
- артроз;
- новообразования различного характера, в том числе метастазы из отдаленных участков организма;
- воспалительные процессы.
Безусловным преимуществом КТ стопы является возможность визуализации линий переломов и костных отломков. Исследование позволяет определить общую площадь суставной поверхности костных отломков, положение мелких осколков, смещение и прочие параметры. Благодаря КТ визуализируют переход линий перелома на внутреннюю лодыжку, что практически не определяется при рентгенографии.