Часто КТ области малого таза сопровождается внутривенным контрастным усилением. Органически связанный йод, выступающий в качестве активного компонента контрастных препаратов, поглощает рентгеновское излучение и визуализирует на томограммах сосуды, лимфоузлы, мягкие ткани. Вводимый препарат распространяется по кровеносной системе, окрашивая ее и показывая места наибольшего скопления сосудов и области усиленного притока крови, которые характерны для опухолевых и воспалительных процессов.
КТ органов малого таза с контрастом необходима для верификации первичных опухолей предстательной железы, матки, влагалища, яичников и других структурных образований таза, а также вторичных опухолей в глубокие лимфатические узлы и соседние ткани. МСКТ с контрастированием позволяет изучить размер и стадию процесса, точное место расположения, инфильтрацию в мочевой пузырь и другие органы, прорастание опухолей в кости и сдавливание ими сосудов.
Помимо опухолевых патологий контрастный скрининг имеет место при выявлении участков воспалений, дифференциальной диагностики кист и пр. КТ ангиография и КТ венография малого таза также выполняется с контрастным усилением, в противном случае обследование сосудов будет малоинформативным.
При решении о контрастном усилении врачу следует определить возможные противопоказания у пациента. Компьютерная томография с контрастом не рекомендуется к проведению у пациентов с почечной недостаточностью (однако препараты могут быть элиминированы при помощи диализа), в пожилом возрасте, при общем тяжелом состоянии здоровья, при сердечной недостаточности, аллергии на йод.
Из-за того, что выведение контрастных веществ проводится с помощью клубочковой фильтрации почек, перед проведением КТ малого таза с контрастом может понадобиться сдать анализ крови на креатинин для оценки почечной функции.