Компьютерная томография органов малого таза у женщин позволяет оценивать функциональное и анатомическое состояние фаллопиевых труб, области за маткой, мочевого пузыря, влагалища, яичников, нижних отделов кишечника. Также в зону сканирования попадают лимфатические узлы, кости крестца, таза и копчика, кровеносные сосуды.
Исследование может быть назначено при жалобах женщины на боль снизу живота, нарушение мочеиспускания, нарушение менструального цикла, мажущие выделения, уплотнения матки, которые выявляются пальпацией, длительные кровотечения, бесплодие и другие симптомы нарушений работы тазовых органов.
Часто КТ проводится в качестве вторичного скрининга после выполненного УЗИ или МРТ.
КТ позволяет выявлять посттравматические повреждения малого таза и крестцовой зоны, в том числе гематомы, внутренние кровотечения, переломы костей. Диагностика выполняется с целью верификации воспалительных процессов, кистозных образований, доброкачественных и злокачественных опухолей матки, ее шейке и других структур.
Скрининг выполнятся при подозрении на аномалии развития мочевого пузыря, репродуктивных органов, а также при планировании хирургических вмешательств.
Наиболее частым видом злокачественных опухолей женского малого таза является рак шейки матки. КТ является одним из методов лучевой диагностики, которая выявляет эту патологию и оценивает ее распространение на смежные структуры. В то же время КТ-снимки характеризуются недостаточной контрастностью мягких тканей, что существенно затрудняет дифференциацию опухолевого образования, параметриев и нормальной стромы шейки матки даже с учетом внутривенного контрастирования. Так, на начальных стадиях развития патологии рентгеновская плотность опухоли в половине случаев идентична плотности здоровой стромы шейки матки. Однако с увеличением стадии заболевания растет и диагностическая ценность КТ. Отметим, что в настоящее время методом выбора диагностики рака шейки матки является МРТ, которая информативнее, нежели КТ, показывает глубину инвазии и перехода опухолевого процесса на параметрий и соседние ткани.
Помимо перечисленных патологий, КТ применяется для мониторинга состояния пациента после перенесенной операции или при контроле динамики заболевания после консервативного лечения.