Показывает ли КТ метастазы, опухоль
В настоящее время КТ позволяет определить рак и доброкачественные опухоли минимальных размеров, выявить рецидивы и оценить эффективность выполнения лучевой и химиотерапии при уже установленном онкологическом диагнозе.
Ответ на вопрос, можно ли на КТ увидеть рак, зависит от протокола исследования, характеристик оборудования и его настроек, а также квалификации врачей, которые выполняют диагностику и расшифровку снимков.
МСКТ в онкологии
Компьютерная томография успешно применяется для выявления объемных образований во всех структурах организма: грудной клетке, органах малого таза и брюшины, лимфатической системе, мягких тканях, сосудах, органах центральной нервной системы, костных структурах. Показывает ли КТ метастазы и опухоль, зависит от размера образования – в диагностической практике используются томографы, которые способны различить патологический очаг в несколько миллиметров.
При нативном сканировании трудно дифференцировать простую кисту от опухоли, поскольку оба образования визуализируются на снимках как области пониженной плотности. Для диагностики рака компьютерная томография проводится с контрастным усилением, которое позволяет точно оценить размер образования, развитие в нем капиллярной сосудистой сети, его стадию и связь со смежными структурами.
Контрастная КТ покажет признаки объемного образования, например, увеличенные лимфоузлы с измененной структурой, области с включениями гипо- и гиперинтенсивной плотности, участки с неровными, рваными краями, нечеткими границами и пр. К примеру, периферический рак легких на снимках КТ выглядит как узел, который расположен на периферии легкого далеко от его корня, имеет однородную структуру, иногда сопровождается участками некроза, кровоизлияниями в паренхиму органа. Края его неровные, а при расположении опухоли вблизи плевры патология деформирует последнюю и подтягивает к себе.
Как выглядят метастазы на КТ с контрастом? Обычно они характеризуются очагами некроза, а центральное затухание сигнала объясняется деструкцией ткани.
Может ли КТ ошибаться в диагнозе рак
В большинстве случаев достоверность КТ превышает 90%. Однако надо понимать, что неисправность либо некачественная настройка томографа, двигательная активность и неправильная подготовка пациента к исследованию, некорректная расшифровка снимков либо устаревшее оборудование могут быть причинами низкого качества изображений и некорректной интерпретации данных, что ведет к ошибкам диагностики.
В некоторых случаях идентификация злокачественных образований может быть затруднена из-за близко расположенных кровоизлияний, кальцификации вторичных опухолей и пр. Например, в случае первично множественного рака легких его требуется дифференцировать с метастазами, туберкулезом и другими диффузными очагами.
Использование современного оборудования, мощного программного обеспечения, новейших протоколов сканирования, повышение профессиональной подготовки врачей – все это является залогом максимально точной постановки диагноза.
На сегодняшний день компьютерная томография представляет собой один из самых высокоинформативных и надежных методов аппаратной диагностики опухолевых заболеваний, благодаря чему данный вид скрининга широко используется в онкологии как для первичного установления характера заболевания, так и при оценке динамики его развития и ремиссии.