КТ околоносовых пазух

КТ околоносовых пазух является наиболее информативным и точным методом диагностики патологий всех структур данной области – лобных, клиновидных, верхнечелюсных пазух и решетчатого лабиринта. Чаще всего КТ является методом выбора в верификации наиболее сложных патологий и повреждений пазух носа, тогда как рентгенография применяется к типичным клиническим ситуациям – синусита, одиночных полипов, искривления перегородки носа и пр.

  КТ носа и околоносовых пазух – что покажет исследование

КТ пазух носа может проводиться при жалобах на длительный насморк, заложенность носа, носовое кровотечение, которое не вызывается изменением артериального давления, хронические или острые головные боли, боли в ушах и прочих симптомах.

Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа позволяет одновременно визуализировать мягкие и костные ткани, оценить состояние гайморовых, лобных и других пазух, а также носоглотки, верхней челюсти и других структур. КТ показывает анатомические особенности строения околоносовых пазух, дефекты мерцательного эпителия, фронтит, этмоидит, сфеноидит и прочие воспаления, сужение или расширение носослезного канала.

КТ является предпочтительным выбором диагностики при переломе костей основания черепа и стенок пазух носа, поскольку метод позволяет комплексно оценить состояние соседних с пазухами носа областей и прежде всего тканей головного мозга. У пациентов с механическими травмами пазух на томограммах можно увидеть первичные признаки посттравматических изменений и вторичные проявления, например, пневмоцефалию, скопление крови в воздухоносной пазухе и пр. КТ околоносовых пазух успешно распознает особенности лобно-лицевых повреждений, в результате которых могут возникать локальные переломы с формированием трещин задних стенок лобных пазух и решетчатой пластинки. Такие переломы на обычном рентгене выявляются довольно нечетко.

Также томография ЛОР-органов позволяет верифицировать скопление в пазухах крови и спинномозговой жидкости при назальной ликворее.

Что касается инфекционных и воспалительных процессов, МСКТ ППН показана в наиболее сложных случаях, например, при развитии патологии в пазухах, которые ремоделированы после операции, в случае, когда рентгенограмма и МР-снимки не могут предоставить точных сведений о состоянии синуса. При бактериальных синуситах КТ ОНП часто не превышает информативность обычной рентгенографии. КТ верхнечелюстных пазух позволяет диагностировать гайморит, который проявляется на снимках пониженной пневматизацией пазухи и возможным наличием жидкости на дне полости. Также КТ гайморовых пазух успешно применяется в стоматологии, поскольку порядка 30% нарушений в гайморовых углублениях так или иначе связаны с воспалениями корней зубов, скоплением гноя в верхней челюсти и пр.

Томография носоглотки успешно используется для верификации новообразований пазух, при этом ведущими симптомами на томограммах являются наличие патологических образований в мягких тканях и агрессивная деструкция костей. Именно КТ позволяет определить минимальные проявления костной деструкции, что не под силу МРТ и рентгену.

СКТ полости костей носа диагностирует доброкачественные образования, в частности, менингиомы, нейрофибромы, ангиофибромы, а также проводит дифференцирование со злокачественными процессами. Чаще всего злокачественные процессы полости носа и пазух развиваются из решетчатого лабиринта, гайморовой пазухи и носовой полости, реже могут поражаться лобная и клиновидная пазухи. Компьютерная томография лобных пазух позволяет локализовать и верифицировать остеомы лобной пазухи, которые развиваются из задней стенки синуса.

Помимо указанных нарушений, КТ пазух носа диагностирует наличие инородных тел, врожденные дефекты развития и строения пазух, определяет причину воспаления внутреннего и среднего уха, выявляет абсцессы, полипы, воспаление слезного мешка и другие нарушения.

КТ носовых пазух – как делают обследование

КТ пазух носа не требует специальной подготовки и отказа от приема лекарственных препаратов. Если планируется контрастное исследование, следует не употреблять пищу за 2-3 часа до сканирования.

Перед обследованием пациент приезжает в клинику заранее, с собой нужно взять результаты рентгена и других ранее выполненных исследований при их наличии.  Пациент заполняет анкету на возможные противопоказания, снимает с себя металлические предметы, переодевается в специальный медицинский халат, который ему выдается в диагностическом центре.

Лаборант укладывает пациента в горизонтальное положение на спину на стол томографа, после чего стол передвигается в кольцо гентри так, что область головы находится в его центре. Начинается сканирование, которое обычно длится 1-2 минуты, при этом общее время процедуры обычно составляет 15 минут с учетом укладки и подготовки.

Для получения точных снимков без двигательных артефактов следует сохранять неподвижное положение.

После скрининга пациенту выдаются снимки, записанные на диск или распечатанные на пленке, а также заключение врача, которое обычно готово не сразу, а в течение от 30 минут до суток. Пример полученных в ходе КТ пазух носа фото Вы можете увидеть на нашем ресурсе.

Где сделать КТ носовых пазух в Москве

КТ пазух носа относится к рутинным исследованиям и может проводиться на любых КТ-сканерах. Безусловно, для повышения диагностической точности рекомендуется выбирать современное оборудование с мощным программным обеспечением. Подробнее о клиниках Москвы, которые проводят такую диагностику, пациенты могут прочитать в каталоге медицинских учреждений столицы, размещенном на данном портале.

КТ пазух носа взрослым может быть проведена без направления, КТ детям требует письменного направления врача для подтверждения целесообразности выбора данного метода исследования.