Наряду с высокой информативностью КТ характеризуется большой стоимостью и воздействием рентгеновскими лучами на организм пациента. Поэтому часто возникает вопрос, можно ли заменить КТ другими видами исследования и какие преимущества у компьютерной томографии?
КТ в отличие от МРТ является лучевым видом диагностики, поэтому не рекомендуется к проведению беременным женщинам и маленьким детям. Одно из преимуществ КТ перед МРТ заключается возможность проведения исследования пациентам с клаустрофобией, наличием металлсодержащих имплантатов, кардиостимуляторов и пр.
Что касается диагностических возможностей компьютерной и магнитно-резонансной томографии, первая особенно эффективна в диагностике полых органов, например, легких и бронхов, и костей, вторая – мягких тканей, паренхиматозных органов, суставов, позвоночных структур. В обследовании брюшной полости, малого таза КТ и МРТ часто бывают взаимозаменяемыми.
Контраст, используемый при КТ, является более аллергенным и имеет больше противопоказаний и побочных эффектов, чем контрастные препараты при МРТ.
Выбор МРТ или аналога КТ должен производить только лечащий врач на основании показаний.
Ультразвуковые методы исследования являются традиционными, безопасными и более доступными, чем КТ. Поэтому УЗИ можно применять довольно часто, в отличие от КТ-скрининга.
УЗИ можно проводить беременным женщинам, оценивать развитие плода и состояние плаценты. Этот метод подходит для диагностики мягких тканей, сердца, сосудов у новорожденных, а также органов пищеварения, малого таза, молочных желез, некоторых суставов и отделов позвоночника. УЗИ обычно назначают как первичный метод обследования в начале лечения, часто он требует уточнения другими способами, в частности, КТ.
С помощью КТ проводят диагностику не только внутренних структур, но и мягких тканей, всех сосудов, лимфатической системы, структур головы. Ее используют в экстренных случаях при подозрении на инсульт, инфаркт, после перенесенной обширной травмы. КТ точнее УЗИ и в отличие от него позволяет строить трехмерную модель анатомической области и верифицировать образования размером от 1 мм.
В основе обоих методов лежит рентгеновское излучение. Рентгенография имеет ряд преимуществ перед КТ – она более доступна, имеет низкую стоимость и характеризуется более низкой лучевой нагрузкой. Рентген в основном применяется как первичный скрининг для выявления травматических изменений костей и суставов, а также воспалительных и инфекционных процессов пазух носа, грудной клетки и внутренних органов. Рентген и флюорография не позволяют проводить трехмерную реконструкцию снимков.
В отличие от рентгена КТ позволяет получать детализированные и подробные снимки не только костей, но и мягких тканей, выявлять и дифференцировать патологические процессы незначительных размеров.
Сегодня пациенты часто задаются вопросом, МСКТ – что это за обследование? МСКТ является одной из разновидностей КТ, которая подразделяется на линейную компьютерную томографию, спиральную и мультиспиральную.
В отличие от пошаговой КТ, которая является устаревшим методом исследования, спиральная и многослойная компьютерная томография позволяет проводить пространственные реконструкции изображений, увеличивать зону анатомического покрытия и эффективно использовать рентгеновскую трубку.
Мультиспиральная КТ является наиболее современным видом компьютерной томографии. Благодаря наличию в кольце гентри многих пар детекторов такое оборудование улучшает визуализацию органов и тканей, снижает время сканирования, улучшает контрастное разрешение снимков. МСКТ с реконструкцией пространственных моделей органов позволяет проводить оценку взаимного расположения структур организма и протяженность патологических изменений. На мультиспиральном оборудовании проводят высокоточные исследования сердца и его клапанов, магистральных сосудов, головного мозга, внутренних органов.
В чем еще разница МСКТ и КТ в пошаговом режиме? Стоимость МСКТ несколько выше, а непосредственное время воздействия рентгеновским излучением существенно ниже.