КТ и МРТ являются высокоинформативными методами аппаратной диагностики, при этом во время исследования не повреждаются кожные покровы пациента. Методики основаны на разных физических принципах, благодаря чему каждая имеет свои преимущества и недостатки в обследовании головного мозга. Выбор, что лучше, КТ или МРТ головного мозга, должен проводить лечащий врач в каждом конкретном случае.
Основное отличие КТ от МРТ головного мозга заключается в технологии сканирования. Во время КТ обследуемая зона облучается мощным рентгеновским пучком. Степень ослабления лучей фиксируется системой сбора данных аппарата, на основании чего получается изображение органов и тканей. В основе МРТ лежит эффект ядерно-магнитного резонанса, оборудование фиксирует изменение магнитного момента протонов водорода при воздействии радиочастотных волн и однородного магнитного поля. При этом МРТ не использует рентгеновского излучения.
Из-за этого КТ наиболее информативна при исследовании костных тканей, органов, заполненных воздухом, крупных сосудов. МРТ эффективна для диагностики мягких тканей, паренхиматозных органов, головного мозга, суставов и пр.
Разница между КТ и МРТ головного мозга заключается в длительности диагностики и отличии противопоказаний. МРТ головы в нативном режиме обычно длится 15-20 минут, непосредственное сканирование КТ – порядка минуты. МРТ имеет противопоказания, связанные с наличие металла в теле пациента, у КТ такого ограничения нет. Напротив, если у пациента есть какие-то ферромагнитные устройства либо предметы, КТ будет альтернативой МРТ. В свою очередь, КТ не проводится беременным женщинам и совсем маленьким детям.
МРТ наиболее информативна для выявления следующих состояний:
В диагностике нарушений сосудов мозга МРТ в большом числе случаев может выполняться без контраста, в отличие от КТ – исследование сосудов всегда проводится с усилением.
КТ чаще проводится при подозрении на:
Рентген чаще всего используется как первоначальная диагностика некоторых нарушений головного мозга, требующая уточнения методами КТ или МРТ. Рентгенография применяется для оценки тяжести перенесенных черепно-мозговых травм, в результате которых повреждаются костные ткани, для выявления металлсодержащих инородных предметов в голове и некоторых других случаях. Несмотря на свою доступность и низкую стоимость, рентген имеет существенный недостаток – он обладает низкой информативностью по сравнению с МРТ. Отличием МРТ от рентгена также является то, что рентгенография не регистрирует изменений в мягкотканных структурах мозга.
Благодаря УЗИ специалисты оценивают состояние поверхностных сосудов головы, крупных сосудов области шеи. Исследование часто назначается новорожденным и грудным детям, т.к. их черепные кости еще не обладают достаточной плотностью и позволяют проводить диагностику. УЗИ структур мозга взрослых пациентов не выполняется, поскольку ультразвук отражается от костей черепа и не проходит внутрь.
Часто УЗИ используется как первоначальный скрининг, требующий уточнения МРТ.