Что лучше МРТ или КТ?

В современной диагностике КТ и МРТ представляют собой высокоинформативные способы неинвазивного аппаратного исследования тканей и органов человека. Первоначально пациентам кажется, что их разница заключается только в стоимости – цена МРТ одного участка, как правило, на несколько тысяч рублей выше стоимости КТ.

Чем отличается МРТ от компьютерной томографии, какое исследование лучше сделать в том или ином случае?

  КТ и МРТ – в чем разница

Лежащие в основе обоих методов физические явления и принципы и составляют главное их отличие. При МРТ на ткани воздействуют радиочастотными импульсами в сильном магнитном поле высокой напряженности, при этом отсутствует лучевая нагрузка. В случае КТ используется мощное рентгеновское излучение – после прохождение через ткань пациента величина его ослабевания регистрируется датчиками и затем преобразуется в изображение.

По этим причинам различаются и диагностические области применения двух видов томографий. МРТ лучше всего «видит» ткани, имеющие в своем составе большое количество атомов водорода -  подходит для выявления патологий мягких тканей, суставов, хрящей, сухожилий, паренхиматозных органов, сосудов, головного мозга в большинстве случаев. Из-за низкого содержания водорода в костных тканях МРТ не используется для их диагностики.

КТ, напротив, лучше визуализирует полые органы, кости и структуры, заполненные воздухом, поэтому методика успешно используется для оценки состояния легких, бронхов, опорно-двигательной системы.

В случае обследования органов брюшной полости, малого таза и некоторых других, часто бывает трудно определить, чем отличается катэ от МРТ, что именно будет точнее и информативнее. Методы могут быть взаимодополняющими и не исключающими друг друга.

Наличие определенных противопоказаний к каждому методу – вот чем еще отличается КТ от МРТ. Компьютерная томография не имеет абсолютных противопоказаний, однако ее не рекомендуется проводить беременным женщинам и детям младшего возраста. МРТ обладает строгими ограничениями – наличие кардиостимулятора, клипс сосудов головы и металлических предметов в теле.

Отличается МРТ от СКТ длительностью исследования – одно несложное МР-сканирование обычно длится 15-20 минут, тогда как непосредственный КТ-скрининг занимает порядка минуты.

Решать, что лучше, МРТ или КТ, должен лечащий врач, беря во внимание симптоматику заболевания, особенности его течения, данные уже проведенных анализов и исследований, а также противопоказания у пациента.

  Какое обследование точнее – КТ или МРТ

Результатами МРТ и КТ являются послойные серии снимков с минимальным шагом сканирования, при этом достоверность полученной информации является практически одинаковой. Из-за того, что каждый из видов томографии имеет свои преимущества в исследовании определенных патологий, какому методу отдать предпочтение решает врач.

Голова

МРТ рекомендуется проводить:

• при подозрении на развитие опухолевых образований, кист в тканях мозга, для проведения их дифференциальной диагностики;
• при патологиях сосудов – аневризмах, стенозе, атеросклерозе, мальформациях и пр.;
• при подозрении либо уже установленном диагнозе эпилепсия;
• в случае рассеянного склероза;
• при аномалиях развития структур головы;
• для диагностики и динамического наблюдения при болезнях Паркинсона и Альцгеймера;
• при ишемическом инсульте;
• для исследования гипофиза – метод МРТ является самым надежным при оценки состояния турецкого седла.

КТ дает лучшие результаты в случае:

• свежих черепно-мозговых травм и кровотечений;
• геморрагического инсульта;
• повреждения костной ткани;
• опухолевых процессов костей;
• кальцинатных очагов;
• выявления застарелых гематом;
• диагностики нарушений околоносовых пазух, среднего и внутреннего уха.

Позвоночник

Заметно также отличие МРТ от КТ на фото позвоночника – КТ лучше показывает отростки и изменения самих тел позвонков, МРТ, в свою очередь, является самым лучшим методом диагностики межпозвоночных грыж. КТ применяется для выявления травм позвоночника, переломов, трещин, остеопороза, разрушения межпозвоночных дисков. МРТ назначается в случае опухолей, воспалений, дистрофических процессов.

Мягкие ткани, скелет, внутренние органы

Для диагностики нарушений мягких тканей, хрящей, связок оптимальным методом является МРТ. КТ, напротив, успешно применяется в диагностике заболеваний и последствий травм костных структур. При исследовании нарушений связок суставов, суставной капсулы, хрящей, для диагностики артритов, бурситов, последствий многих травм лучше подходит МРТ.

Что информативнее, МСКТ или МРТ, при патологиях внутренних органов, зависит от зоны исследования и целей. Для грудной клетки, в частности, легких и бронхов, лучше подходит КТ, МРТ почти не используется, тогда как диагностическая ценность сведений при исследовании брюшной полости и органов малого таза у обоих методов практически одинаковая. Отличием будет, например, то, что КТ лучше визуализирует камни в желчном и мочевом пузыре, а МРТ чаще применяется при онкологическом поиске.

Сосуды

При исследовании патологий сосудов головы и шеи, МРТ имеет важное преимущество – не требует введения контрастного препарата, при этом в своей точности не уступает КТ. Последняя, наоборот, чаще используется в обследовании коронарных сосудов, сосудов верхних и нижних конечностей и проводится всегда с контрастным усилением.

Что вреднее – МРТ или КТ

Из-за воздействия рентгеновским излучением КТ не проводят на всем протяжении беременности, в случае контрастной диагностики – при наличии аллергии на йод, тяжелых нарушениях работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.

С этой стороны МРТ безопаснее и не оказывает никакого вреда. В частности, МРТ предпочтительнее проводить маленьким детям и пациентам, проходящим лучевую терапию.

Ответ на вопрос, что больше облучает, томография или рентген, однозначный – при МР-томографии излучения нет, а доза облучения при компьютерной томографии в несколько раз превышает дозу при обычной рентгенографии.