Что лучше: МРТ или КТ позвоночника, рентген, УЗИ?

Основными современными видами аппаратной диагностики позвоночника являются рентген, УЗИ, КТ и МРТ. Решать, какой из методов предпочтительнее для исследования сегментов позвоночника, должен лечащий врач в каждом индивидуальном случае, основываясь на клинической картине заболевания, целей диагностики и противопоказаниях у пациента к тому или иному способу исследования.

Рентген или МРТ позвоночника – что лучше

По сравнению с МРТ рентген является более экономичным и доступным видом обследования. Благодаря воздействию излучения он лучше визуализирует костную ткань, из-за чего успешно используется в диагностике переломов позвонков и прочих последствий травм, аномалий развития позвонков, опухолей костных структур, гематом в области тел позвонков и скопления в них жидкости. При невозможности провести МРТ рентген позволяет диагностировать остеохондроз, особенно если он протекает без осложнений в мягких тканях. Рентген выявляет инфекционные поражения позвоночника при сифилисе и туберкулезе, а также помогает обнаруживать нестабильный вариант остеохондроза (проводится рентгенография с функциональными пробами).

Основными и существенными недостатками рентгена является низкая информативность в исследовании межпозвонковых дисков, мягких тканей, сосудов, спинного мозга и присутствие лучевой нагрузки.

УЗИ позвоночника или МРТ – что лучше

УЗИ, как и МРТ, не несет никакого облучения и может проводиться пациентам любого возраста. Преимуществом УЗИ является большая доступность и низкая стоимость в сравнении с МРТ.

УЗИ показывает размеры и локализацию межпозвонковых грыж, состояние дисков, суставов и соседних сосудов. Такая диагностика проводится при подозрении на протрузии, остеохондроз, сужение позвоночного канала, дефекты развития позвоночника и сосудистые нарушения.

Из-за отсутствия возможности ультразвука проникать через плотные ткани, УЗИ грудного отдела не проводится, что является существенным недостатком метода. Другим минусом УЗИ является требование в специальной подготовке к диагностике поясничного отдела, поскольку исследование выполняется через брюшную полость, а повышенное газообразование кишечника приведет к снижению информативности скрининга.

Также УЗИ основана на субъективной оценке врача-диагноста увиденной картины, поэтому от его квалификации и профессионализма будет зависеть общий итог исследования.

МРТ лишено всех этих недостатков. Наряду с тем, что МР-сканирование характеризуется наибольшей информативностью и точностью, его результаты могут быть записаны на носитель и переданы любому специалисту для независимого пересмотра исследования в спорных случаях.

Что лучше – МРТ или КТ позвоночника

В результате КТ врач также получает послойные изображения интересующей области. Однако главное отличие диагностики КТ и МРТ заключается в разных принципах работы оборудования. МРТ не использует влияние рентгеновских лучей, тогда как работа компьютерного томографа основана на регистрации ослабевания рентген-излучения при прохождении его через разные по плотности ткани. В связи с этим КТ накладывает ограничения в диагностике беременных, детей и пациентов с онкологическими заболеваниями.