К основным аппаратным методам исследования состояния суставных структур относят УЗИ, рентгенографию, КТ и МРТ. Многие пациенты задаются вопросом, какой из этих методов лучше.
Суставы имеют сложное строение и содержат в себе как костные, так и мягкотканые элементы – хрящи, сухожилия, связки, нервные волокна, мышцы и пр. Ответ на вопрос, что эффективнее, КТ или МРТ сустава, заключается в оценке целей диагностики и симптоматики заболевания.
Если была перенесена травма, которая сопровождается переломами, трещинами, отрывом кости, лучше пройти КТ, поскольку она является рентгенологическим методом и особенно чувствительна к нарушениям костей.
При разрыве мениска, связок, других посттравматических изменений мягких тканей, а также при подозрении на воспаления, опухоли и большинство других нарушений сустава применяется МРТ, которая имеет приоритетное значение в исследовании мягких тканей, отодвигая на второй план рентгенологические виды диагностики. Отметим, что в современной практике, МРТ является наиболее распространенным и информативным способом изучения суставов.
КТ и МРТ также имеют разные противопоказания. Первый метод не назначается женщинам во время беременности, МРТ не проводится пациентам с ферромагнитными приборами и предметами в организме.
Что касается стоимости, КТ суставов на порядок дешевле МРТ. По длительности МРТ также превосходит компьютерную томографию – в среднем МРТ одного сустава занимает 30 минут, тогда как КТ сканирование проходит за десятки секунд.
УЗИ может назначаться пациентам при наличии противопоказаний к МРТ. Возможность УЗ-диагностики в исследовании суставов заключается в возможности ультразвука проникает через мягкие ткани.
УЗИ позволяет обнаруживать разрушение суставного хряща, выпот в суставные сумки, определять скопление жидкости в полости сустава, а также ее структуру и включения. Благодаря методике обнаруживаются дегенеративные изменения и воспаления, при применении дуплексного сканирования оценивают кровоснабжение пораженных участков. УЗИ имеет приоритетное значение в ранней диагностике аномалий развития тазобедренных суставов у детей младше 3 месяцев, поскольку до этого возраста воздерживаются от проведения рентгенографии.
Несмотря на свои достоинства и низкую стоимость по сравнению с МРТ, последний метод по информативности превосходит УЗИ по степени детализации и информативности полученных данных.
Выбор того или иного способа исследования должен производить лечащий врач.