МРТ почек (МР-урография) является высокоточным аппаратным неинвазивным методом исследования состояния паренхимы почек, лоханочной системы, почечных ножек, мочеточников, периренального пространства, сосудов. При этом также визуализируются мочеточники и мочевой пузырь. По своей информативности МРТ не уступает компьютерной томографии, а в некоторых случаях и превосходит информативность КТ. МРТ может ее заменять в случаях, когда невозможно применять рентгеновское излучение или рентгеноконтрастные препараты (при беременности, аллергии, почечной недостаточности). В отличие от экскреторной урографии МРТ не несет лучевой нагрузки, не нарушает целостности тканей и дает полную визуализацию почек и окружающих тканей, а не только изображение почечной тени.
Такое исследование может быть назначено при жалобах пациента на боли в пояснице, повышенное давление, отеки, наличие крови в моче, отклонение других показателей анализов мочи, затрудненное мочеиспускание и прочую урологическую симптоматику.
МРТ также проводится при планировании операций, контроле динамики выздоровления и в случаях, когда альтернативные исследования не дают достоверных либо однозначных данных о состоянии почек.
МРТ диагностика мочевыводящих путей и почек назначается для подтверждения или опровержения следующих состояний:
На сегодняшний день именно МРТ является наиболее информативным методом выявления костных метастазов рака почек.
МР-урография удачно применяется для ранней диагностики злокачественных образований, при этом преимуществом метода является отсутствие лучевой нагрузки, благодаря чему исследование можно проводить многократно, оценивая динамику процесса и выявляя возможные рецидивы.
Чаще всего МР-урография проводится без контраста, поскольку моча сама по себе является контрастным агентом. Томографию мочеточников, почек и сосудов с контрастным веществом проводят при подозрении на инфаркт почек, абсцессы и онкологические заболевания. Благодаря усилению можно оценивать размеры и характер заболевания, его протяженность, влияние на смежные структуры.
Данное исследование не требует никаких подготовительных мер, что является дополнительным преимуществом метода. Главным условием проведения скрининга является отсутствие металлсодержащих предметов на теле пациента.
Часто МРТ почек делают вместе с обследованием брюшной полости. В таком случае требуется подготовка как к МРТ органов брюшины.
Альтернативным методом исследования почек является УЗИ, преимущества которого заключаются в большей доступности и меньшей стоимости по сравнению с МРТ. УЗИ выявляет цистит, мочекаменную болезнь, кисты, крупные опухоли, дивертикул мочевого пузыря и другие нарушения. К недостаткам ультразвукового исследования можно отнести невозможность получения настолько точных и детальных изображений, как при МРТ, невозможность проводить диагностику пациентам с большой жировой прослойкой, а также то, что УЗИ носит более субъективный характер в вопросе интерпретации результатов.
Часто УЗИ является первичным методом исследования почек и печени, после этого для уточнения назначается МРТ.
На полученных черно-белых снимках области забрюшинного пространства врач оценивает размеры, плотность и симметричность почек, отмечает расположение полюсов почек, возможную ротацию почек, расширение почечных синусов и лоханочной системы. Также производится оценка периренального пространства, наличия свободной жидкости в полости, состояния лимфоузлов. Врач описывает дифференциацию почечных ножек, их возможное расширение и расширение мочеточников. В заключении также отмечается, имеют ли почки ровные и четкие контуры, выявляются ли какие-либо патологические образования, инородные тела и другие признаки, свидетельствующие о нарушениях.
Полученные в ходе исследования снимки вместе с заключением врача выдаются на руки пациенту, для окончательной постановки диагноза он должен обратиться к профильному врачу.
МРТ почек может проводиться как самостоятельное исследование, но чаще оно входит в программу МРТ забрюшинного пространства. Оптимально данную диагностику проходить на высокопольном оборудовании – оно обладает большей чувствительностью и разрешающей способностью.
Иногда пациенты спрашивают, можно ли сделать МРТ почек стоя. В большинстве случаев сканирование проводится в лежачем положении пациента. Обследование в вертикальном состоянии выполняется в редких случаях для оценки нарушений, которые возникают из-за нагрузок.
На нашем сервисе представлен полный каталог учреждений столицы, где пациенты могут выбрать оптимальный по расположению и стоимости центр.