МРТ шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника включает в себя семь позвонков, из которых первые два отличаются от всех других позвонков по своему строению. Наиболее информативным методом диагностики патологий данного участка является МРТ, которая по детализации снимков превосходит другие виды исследований – рентген и КТ.

Чаще всего проводят МРТ шейного отдела позвоночника при внезапных или хронических болях у пациента в этой области, при мигренях и головокружениях, болях в шее, между лопаток, плечах, при ограничении подвижности шеи или рук, при перепадах артериального давления, ухудшении зрения и слуха. Часто проводится комплексное исследование МРТ шейного отдела и сосудов шеи, которое определяет причины синдрома позвоночной артерии, который проявляется мельканием цветных пятен перед глазами, сильной болью и шумом в голове.

  МРТ шейного отдела позвоночника - что показывает исследование

Диагностика широко применяется  для подтверждения или опровержения следующих состояний:

• патологий сосудов позвоночника;
• межпозвоночных грыж и протрузий;
• сужения позвоночного канала;
• смещения позвонков;
• разрыва межпозвонкового диска, его давления на нервные окончания;
• артрита;
• рассеянного склероза;
• последствий перенесенных травм;
• опухолевых процессов;
• воспалительных нарушений, которые в том числе затрагивают спинной мозг;
• аутоиммунных процессов, в частности, анкилозирующего спондилоартрита, спондилита и прочих;
• остеомиелита;
• аномалий развития тел позвонков и других элементов;
• сдавливания спинного мозга.

МРТ шейного отдела позвоночника является первоочередным методом диагностики дегенеративно-дистрофических изменений, которые слабо визуализируются другими исследованиями. Исследование также имеет большое значение в нейрохирургии при подготовке пациента к операциям и выборе тактики оптимальных лечебных мероприятий.

Зачем делают МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно стандартного протокола исследования. Однако при подозрении на объемные процессы и сосудистые нарушения применяется контрастная МРТ, которая проводит дифференцирование между опухолями и кистами, добро- и злокачественными процессами, определяет их размеры, степень развития и прочие особенности.

  Как проходит процедура МРТ шейного отдела позвоночника

Исследование выполняется на закрытых и открытых томографах, при этом предпочтительнее проходить диагностику на закрытых высокопольных аппаратах.

Перед сканированием пациент снимает с себя все металлические предметы, переодевается в сменную медицинскую одежду и ложится в горизонтальном положении на спине на подвижный стол томографа. На область шеи устанавливается специальная катушка, после чего стол с пациентом задвигается в аппарат и начинается исследование.

В случае возникновения у пациента дискомфорта, следует сообщить об этом персоналу по встроенной в аппарат системе связи.

Сколько времени занимает МРТ шейного отдела? Исследование одного отдела в среднем продолжается 15-20 минут, всего позвоночника – около часа. В случае контрастирования томографию ШОП делают еще на 10-15 минут дольше. Из-за такой длительности МРТ может быть затруднительно выполнить пациентам с выраженным болевым синдромом в области спины.

Подробнее узнать о МРТ шейного отдела позвоночника можно с помощью фото и видео роликов, которые широко представлены в Интернете.

  Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника

После проведения сканирования врач получает серию детальных снимков шейного отдела. Он оценивает форму и размеры позвонков, состояние позвоночного канала, высоту межпозвонковых дисков, утолщенность связок и прочее. Оценивается также структура спинного мозга, возможная деформация суставов позвоночника, наличие склеротических изменений суставных фасеток, наличие инородных тел и прочее. На основании сравнения полученных данных и физиологических норм врач делает заключение, которое не является окончательным диагнозом.

Для установления диагноза и назначения лечения с результатами МРТ шейного отдела (снимками и письменным описанием) пациент должен обратиться к профильному специалисту – неврологу, онкологу и пр.

Подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника

Данное исследование, как и многие другие виды МРТ (суставов, мягких тканей, магнитно-резонансная ангиография головы и шеи и пр.) не требует никакой подготовки. Если предстоит контрастная процедура, за 2 часа до нее следует избегать приема пищи, поскольку одним из побочных эффектов препарата является возможная тошнота либо рвота.

Противопоказания к исследованию

Диагностика имеет стандартные ограничения, характерные для всех видов МРТ. Исследование не проводится при наличии кардиостимулятора, ферромагнитных имплантов, клипс сосудов головы. Относительными ограничениями являются клаустрофобия, первый триместр беременности, небольшие металлические пластины и штифты, тяжелые формы почечной и сердечной недостаточности, некупированный судорожный синдром и пр. При наличии относительных противопоказаний решение о возможности МРТ принимается индивидуально.

Можно ли делать МРТ шейного отдела позвоночника пациентам со стоматологическими имплантами, брекет-системами и штифтами? Да, указанные предметы не являются противопоказанием к диагностике. Следует только помнить, что при сканировании на высокопольном оборудовании металлические объекты могут вызывать артефакты на снимках, например, в случае томограммы краниовертебрального перехода.

Чем заменить МРТ шейного отдела позвоночника

К альтернативным методикам исследования данного участка относят рентгенографию, компьютерную томографию, электромиографию, ультразвуковую допплерографию.

Рентген представляет собой доступный и дешевый метод первичной диагностики последствий травм, особенно при переломах или деформации тел позвонков. Из-за его слабой способности визуализировать мягкие ткани он гораздо уступает МРТ и требует уточнения.

КТ является также современным методом визуализации структур позвоночного столба, однако существенно уступает МР-скринингу в изучении состояния мягких тканей. Поэтому КТ проводят после перенесенных острых травм либо в случае кровотечений, а также при наличии у пациента противопоказаний к МРТ. МРТ является наилучшим методом диагностики опухолевых, воспалительных, инфекционных и дегенеративно-дистрофический нарушений, только он выявляет рассеянный склероз и межпозвоночные грыжи на начальных этапах их развития.

С помощью УЗИ также проводят диагностику состояния позвоночника, метод способен определить области деформации, изменения структуры дисков, некоторые нарушения сосудов. Несмотря на то, что УЗИ характеризуется большей доступностью и меньшей стоимостью по сравнению с МРТ, его недостатком является гораздо меньшая информативность. Помимо этого, минусом УЗИ является требование для подготовки к скринингу поясничного отдела, поскольку исследование проводится через брюшную полость, и невозможность обследования грудного участка из-за его недоступности для датчиков оборудования.

Решать, что лучше, рентген грудного, поясничного отдела, шеи, КТ или МРТ, должен лечащий врач на основе симптомов и течения болезни.

Где сделать МРТ шейного отдела позвоночника в Москве

Данное исследование является одним из самых распространенных и проводится большинством МР-центров. Узнать подробнее о возможности прохождения диагностики в конкретной клинике пациенты могут на нашем сайте, где представлен полный перечень медцентов столицы.