Противопоказания для контрастного вещества при МРТ

Для получения точных сведений о наличии патологических нарушений и их характера МРТ может быть выполнена с внутривенным контрастным усилением. Часто пациенты задают вопросы, может ли развиться аллергия на раствор контраста, как часто можно делать такое исследование, оказывает ли контраст вред для организма?

  Контрастное вещество при МРТ – противопоказания и побочные реакции

В современной диагностике используются контрастные препараты на основе хилатных комплексов гадолиния, которые не вызывают привыкания и являются практически нетоксичными.  Данные вещества проявляют биологическую инертность и не оказывают специфическое фармакодинамическое действие.

Контрастные растворы, которые применяются в настоящее время при МРТ, - «Гадовист», «Омнискан», «Магневист», «Примовист» и прочие – имеют ряд основных противопоказаний к их применению. Сюда относится нарушение почечной функции, гиперчувствительность к вспомогательному либо основному ингредиенту препарата. С осторожностью следует вводить контраст пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, печеночной недостаточностью, гемоглобинопатией, анемией, низким порогом судорожной активности.

Что касается побочных реакций, которые могут появиться после инъекции контраста, сюда чаще всего относят тошноту, головную боль, рвоту, озноб. Нечасто может возникнуть одышка, усиленная потливость, зуд, чувство жара, кашель, чихание. Редко побочные эффекты проявляются как потеря сознания, сухость во рту, тахикардия, недомогание. На месте введения препарата может возникнуть крапивница, сыпь, боль, гематома. Заметим, что подобные реакции встречаются нечасто – у 0,1-1% пациентов во время клинических испытаний.

При возникновении побочных реакций во время исследования пациент должен сообщить  о них медперсоналу посредством микрофона, который встроен в томограф. В таком случае процедура будет прервана, а пациенту будет оказана необходимая помощь.

МРТ с контрастом – вредно ли это

Если у пациента нет противопоказаний к данному методу исследования, никакой опасности для организма контрастная МРТ не представляет. Для того, чтобы исключить все возможные побочные реакции, пациент должен сообщить врачу о возможных видах аллергии и хронических заболеваниях.

Часто пациентки спрашивают, вреден ли МРТ с контрастом при раннем сроке беременности? Отметим, что в этот период вынашивания плода рекомендуется избегать любых воздействий на эмбрион,  в частности, в первом триместре не проводят даже обычную МРТ, кроме случаев, когда диагностическая польза явно будет превышать потенциальные риски. Что касается контрастной диагностики, в настоящее время до конца не изучены механизмы влияния контрастных растворов на плод, поэтому беременность является противопоказанием к такому исследованию.

Можно ли употреблять алкоголь до томографии с контрастом? Рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков за 24 часа до МРТ, поскольку они вызывают спазмы кровеносных сосудов. Опасен ли алкоголь после МРТ с контрастом? Нет, никакой опасности нет, однако отметим, что его употребление вызывает дополнительную нагрузку на работу почек, поэтому в ближайшие сутки после обследования рекомендуют отказаться от алкоголя.

Проводят ли МРТ с усилением маленьким детям? Подобная процедура запрещена новорожденным возрастом до 4 недель (некоторые препараты запрещены до 6 месяцев). Маленьким пациентам  до 1 года контрастные растворы применяют только после тщательного анализа соотношения пользы и всех рисков, т.к. в таком возрасте функция почек еще не до конца развита.  Таким маленьким детям контраст вводят однократно  в специальных сниженных дозах. Детям старшего возраста контраст вводится без подобных ограничений.