МРТ с контрастом и без контраста: что показывает исследование
В случае подозрения на наличие некоторых морфологических нарушений, к примеру, объемных образований, врач может назначить проведение МРТ с контрастным усилением.
Зачем вводят контрастное вещество при МРТ
В современной медицине МРТ является одним из наиболее точных способов выявления патологий большинства тканей и органов человека. Возникает вопрос - при таком уровне достоверности для чего нужен контраст при МРТ?
Механизм действия контрастного раствора, активный компонент которого представляет собой нейтральный комплекс гадолиния, основан на том, что некоторые патологические участки, например, первичные и вторичные опухоли, участки димиелинизирующих заболеваний, накапливают контраст из-за усиленного кровотока в области патологии. Под влиянием сильного магнитного момента гадолиния в магнитном поле изменяется сигнал от тканей, вследствие чего на снимках можно получить более точную и контрастную картину исследуемого участка. Благодаря накоплению контрастного вещества при МРТ специалисты оценивают размер образования, его границы, степень развития, этиологию и другие параметры. Контрастное усиление часто бывает необходимым при исследовании гипофиза, мягких тканей любой локализации, крупных сосудов, диагностике инсульта либо ишемии головного мозга.
Такое сканирование существенно лучше покажет опухоль, рассеянный склероз, очаговые изменения печени и других органов, солидные опухоли спинномозгового канала. В частности, контрастное исследование повышает эффективность МРТ в дифференцировке лакунарных инфарктов мозга и субкортикальных солитарных метастазов – первые обычно не накапливают контраст.
Видно ли опухоль на МРТ без контраста? Ответ на этот вопрос не является однозначным, поскольку зависит от многих параметров, например, от размера новообразования. Крупные опухоли могут быть заметны, однако для выявления таких нарушений на ранних стадиях развития, а также для дифференциальной диагностики опухолей, кист, послеоперационных рубцов применяют контрастные препараты.
Отличается ли МРТ с контрастом и без контрастирования?
Одним из отличий МРТ без усиления и с применением контраста является стоимость диагностики – простое исследование существенно дешевле. Высокая цена контрастной процедуры объясняется дороговизной самого препарата.
Другим отличием является длительность исследования – обычно контрастная МРТ занимает на 15-20 минут больше.
Есть небольшая разница в подготовке к МРТ без усиления и с ним – из-за возможного побочного эффекта от введения раствора в виде рвоты или тошноты рекомендуется не есть за 2 часа до диагностики.
И одними из главных отличий между двумя этими видами МРТ являются дополнительные противопоказания к контрастному препарату. Сюда относится беременность на всем ее протяжении, тяжелые нарушения работы почек, гиперчувствительность к компонентам препарата. Также с осторожностью следует использовать контраст при наличии у пациента бронхиальной астмы, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.